Sinus lift
À l’arrière de la mâchoire supérieure, les racines des molaires et des prémolaires sont proches du sinus maxillaire. Après la perte de ces dents, l’os peut perdre de la hauteur et le sinus prendre plus de place. Le sinus lift consiste à reconstituer de l’os sous le sinus pour pouvoir y poser un implant. À Valdahon, le Dr On Quoc Nguyen a une pratique exclusive de l’implantologie.
Qu’est-ce qu’un sinus lift ?
Le sinus maxillaire est une cavité remplie d’air, située au-dessus des dents du fond de la mâchoire supérieure. Il est tapissé d’une fine membrane. Le sinus lift, ou élévation du plancher du sinus, consiste à soulever délicatement cette membrane pour placer un matériau de comblement en dessous.
Ce matériau sert de support à la formation d’un nouvel os, qui pourra ensuite accueillir un implant. Il peut s’agir d’os prélevé sur vous-même ou d’un substitut osseux réglementé. Les autres techniques de reconstruction sont décrites sur la page Greffe osseuse et ROG.
Dans quelles situations est-il envisagé ?
Un sinus lift peut être envisagé pour remplacer par un implant une dent du fond de la mâchoire supérieure. C’est le cas quand la hauteur d’os ne suffit pas à stabiliser l’implant, notamment :
- après la perte ancienne d’une ou de plusieurs molaires ou prémolaires supérieures ;
- quand le sinus s’est étendu vers le bas après les extractions ;
- lors d’une réhabilitation de la mâchoire supérieure, selon le plan de traitement.
Il n’est pas systématique : tout dépend de la hauteur d’os disponible sous le sinus.
Ce qui est évalué avant l’intervention
La décision repose sur un examen clinique et une imagerie en trois dimensions. Cette imagerie mesure la hauteur et la largeur d’os disponibles, et montre l’état du sinus. Un sinus qui présente une inflammation ou une infection doit être traité avant toute intervention, parfois avec l’avis d’un médecin ORL. Vos antécédents médicaux, vos traitements en cours et le tabac sont également pris en compte.
Comment se déroule l’intervention ?
Le sinus lift se réalise sous anesthésie locale. Deux approches existent, choisies selon la hauteur d’os restante :
- l’accès latéral : une petite ouverture est réalisée sur le côté de l’os pour soulever la membrane et placer le matériau ;
- l’accès par le site de l’implant, appelé voie crestale : la membrane est soulevée depuis l’emplacement prévu pour l’implant, quand la hauteur d’os le permet.
Quand l’os restant suffit à stabiliser l’implant, celui-ci peut être posé pendant la même intervention. Sinon, il est posé dans un second temps, après la cicatrisation du comblement. La pose elle-même est décrite sur la page Implant unitaire.
Suites et suivi
Un gonflement, une gêne et parfois un léger saignement du nez peuvent apparaître dans les jours qui suivent. Les consignes à suivre vous sont remises avec les documents de consentement, avant l’intervention. Elles portent notamment sur les efforts de pression, comme se moucher fort. La page Après un sinus lift les détaille. Un contrôle permet ensuite de vérifier la cicatrisation avant la suite du traitement.
Votre prise en charge au cabinet
Au premier rendez-vous, le Dr On Quoc Nguyen examine votre situation et vous explique si un sinus lift est nécessaire. Le cabinet dispose d’un cone beam 3D : l’imagerie en trois dimensions peut être réalisée sur place. Le plan de traitement vous est présenté avec ses étapes et un devis détaillé. Le consentement éclairé vous est remis avec les consignes à suivre. L’intervention a lieu dans l’un des deux blocs de chirurgie du cabinet. Des contrôles de cicatrisation précèdent ensuite la pose de l’implant ou de la prothèse.
Questions fréquentes sur le sinus lift
L’intervention se déroule sous anesthésie locale : la zone est insensibilisée pendant le geste. Une gêne et un gonflement peuvent suivre dans les jours qui viennent, et un traitement adapté vous est prescrit pour les suites.
C’est possible quand la hauteur d’os restante suffit à stabiliser l’implant dès sa pose. Dans le cas contraire, l’implant est posé après la cicatrisation du comblement. L’imagerie en trois dimensions aide à choisir entre ces deux options.
Le délai dépend du volume reconstruit, du matériau utilisé et de votre cicatrisation. Il vous est indiqué avec le plan de traitement, puis confirmé lors des contrôles.
Comme toute chirurgie, il comporte des risques, qui vous sont expliqués avant l’intervention. La membrane du sinus peut se déchirer pendant le geste : elle est alors protégée, ou l’intervention est adaptée. Une inflammation ou une infection du sinus peut aussi survenir, d’où l’importance des consignes et des contrôles.
Prendre rendez-vous pour un sinus lift à Valdahon
On vous a parlé de sinus lift pour remplacer une dent du fond, en haut, ou vous vous demandez si l’os suffit pour un implant. Le Dr On Quoc Nguyen vous reçoit au cabinet, à Valdahon, pour examiner votre situation et vous expliquer les options possibles. Vous pouvez appeler le cabinet au 03 65 67 87 93 ou passer par le formulaire de contact.