Entretenir ses implants et sa prothèse
Un implant ne se carie pas. Les tissus qui l’entourent restent toutefois sensibles à l’accumulation de plaque. L’entretien quotidien est donc déterminant. Les gestes changent aussi selon la prothèse posée, décrite sur la page Prothèse sur implant.
Cette page concerne l’entretien une fois la cicatrisation acquise. Pour les jours qui suivent une intervention, reportez-vous à la page Après la pose d’un implant, ou aux conseils propres au sinus lift, à la greffe osseuse et à l’All-on-X.
Pourquoi l’hygiène compte particulièrement autour d’un implant
La plaque s’accumule sur un implant comme sur une dent. La gencive qui l’entoure peut alors s’enflammer : elle devient rouge, sensible, et saigne au brossage.
Lorsque l’inflammation reste limitée à la gencive, elle peut disparaître avec une hygiène adaptée et un nettoyage professionnel. On parle de mucosite péri-implantaire.
Une inflammation autour d’un implant peut aussi s’accompagner d’une perte de l’os qui le soutient. On parle alors de péri-implantite, et elle nécessite une prise en charge au cabinet. L’entretien quotidien et le suivi contribuent à prévenir ces complications.
Le brossage quotidien
Un brossage deux fois par jour, avec une brosse à poils souples et un dentifrice fluoré, reste la base. Une brosse électrique convient également.
Nettoyez soigneusement la jonction entre la prothèse et la gencive. La plaque s’accumule notamment à cet endroit. Brossez sans forcer : la pression n’améliore pas le nettoyage et irrite la gencive.
Le nettoyage entre les dents et sous la prothèse
Le brossage seul ne suffit pas, autour d’un implant comme autour d’une dent. Les espaces latéraux et le dessous des prothèses demandent un nettoyage spécifique, à faire chaque jour.
L’accessoire dépend de l’espace disponible et de la forme de votre prothèse. Il peut s’agir de brossettes adaptées, d’un fil pour bridge ou d’un autre dispositif. Le praticien vous aide à choisir l’accessoire et vous montre comment l’utiliser.
Évitez les cure-dents rigides et tout objet pointu autour de l’implant. Ils blessent la gencive sans nettoyer efficacement.
Ce qui change selon votre prothèse
Une couronne unitaire se nettoie sur ses faces et à la jonction avec la gencive. Nettoyez aussi les espaces entre la couronne et les dents voisines.
Un bridge sur implants nécessite également de nettoyer sous la prothèse, au niveau de la gencive. Le praticien vous montre comment atteindre cet espace.
Une prothèse complète fixe, comme une réhabilitation All-on-X, se nettoie aussi par en dessous, avec les accessoires indiqués au cabinet.
Une prothèse amovible stabilisée se retire pour être nettoyée. Nettoyez aussi les systèmes de fixation sur les implants et la gencive en dessous.
Ce qui compte au-delà de l’hygiène
Une inflammation autour d’un implant n’est pas toujours la conséquence d’un brossage insuffisant. Plusieurs éléments interviennent :
- le tabac, dont l’effet sur les tissus et sur l’os est documenté ;
- un antécédent de maladie des gencives et des tissus de soutien ;
- un diabète, selon son équilibre ;
- la forme de la prothèse, qui rend le nettoyage plus ou moins accessible.
Ces éléments ne remplacent pas l’hygiène quotidienne, ils s’y ajoutent. Les connaître permet d’adapter le suivi plutôt que de chercher un responsable.
Le suivi au cabinet
Le contrôle régulier fait partie du traitement implantaire, au même titre que la pose. Il permet d’examiner les tissus autour de chaque implant et de vérifier l’état de la prothèse. Le praticien reprend aussi les gestes de nettoyage avec vous si nécessaire.
Le rythme de ces contrôles dépend de votre situation : il vous est indiqué par le praticien plutôt que fixé une fois pour toutes.
Quand consulter ?
Certains signes justifient un rendez-vous sans attendre le contrôle prévu :
- une gencive qui saigne régulièrement au brossage autour d’un implant ;
- une gencive rouge, gonflée ou douloureuse à cet endroit ;
- un mauvais goût ou une mauvaise odeur persistants ;
- une sensation de mobilité de la prothèse ;
- une gêne nouvelle en mastiquant.
Même sans douleur, un saignement au brossage mérite votre attention. S’il se répète autour d’un implant, faites examiner la zone au cabinet.
Questions fréquentes sur l’hygiène autour des implants
Non, le matériau ne se carie pas. En revanche, la gencive et l’os autour de l’implant peuvent s’enflammer, ce qui justifie l’entretien quotidien et les contrôles.
Une brosse à poils souples, manuelle ou électrique. Ce qui compte davantage, c’est d’atteindre la jonction entre la prothèse et la gencive, sans appuyer fort.
Il l’est dans certaines configurations, et un autre accessoire convient mieux dans d’autres. Le choix dépend de l’espace et de votre prothèse, et se fait au cabinet.
Continuez à nettoyer doucement cette zone avec une brosse souple, sans forcer. Un saignement peut signaler une inflammation. Prenez rendez-vous pour en rechercher la cause.
Il peut compléter le nettoyage, il ne le remplace pas. Le contact mécanique de la brosse et de l’accessoire interdentaire reste nécessaire.
Prendre rendez-vous pour le suivi de vos implants à Valdahon
Vous souhaitez faire contrôler vos implants ou revoir les gestes de nettoyage ? Cette consultation permet d’examiner les tissus autour des implants et de préciser les gestes adaptés à votre prothèse. Le Dr On Quoc Nguyen vous reçoit au cabinet, à Valdahon. Vous pouvez appeler le cabinet au 03 65 67 87 93 ou passer par le formulaire de contact.